Пресепсин (Presepsin, PSEP)

Исследование информативно: ПСП — ценный диагностический маркер септических осложнений при:

• пневмонии;
• остром панкреатите (фульминантное течение);
• глубоких перипротезных инфекциях;
• инфекционном эндокардите;
• остром холангите;
• циррозе печени;
• злокачественных опухолях у пациентов с агранулоцитозом;
• ВИЧ-1 и коинфекции ВИЧ-1+ВГС.

Биоматериал: цельная кровь и плазма.

Клиническая значимость: у хирургических пациентов с инфекционными осложнениями ПСП является наиболее информативным лабораторным показателем ранней диагностики сепсиса, мониторинга его тяжести и прогнозирования неблагоприятных исходов. У пациентов с ожоговой травмой базовый уровень ПСП коррелирует с тяжестью травмы. Мониторинг уровня ПСП позволяет у тяжелообожженных оценить риск развития инфекционных осложнений (пневмония, сепсис, в том числе неонатальный).

ПСП в спинномозговой жидкости — маркер гнойного менингита.

Пресепсин может быть потенциальным маркером управления АБТ у пациентов с сепсисом без какого-либо риска летального исхода, рецидива инфекции или прогрессирования органной недостаточности. Он не теряет своей клинической ценности и при остром повреждении почек.

Методы определения: иммунохемилюминесцентный.

Референсные значения: сепсис крайне маловероятен (рекомендуемый cut-off) — <300 пг/мл; системная инфекция возможна — 300–500 пг/мл; умеренный риск сепсиса (в т.ч. тяжелого) — 500–1000 пг/мл; высокий риск сепсиса/септического шока >1000 пг/мл.