Ферритин (Ferritin )

Исследование информативно:

• подозрение на дефицит железа без анемии;
• микроцитарная, гипохромная анемия;
• мониторинг групп риска по дефициту железа (например, беременные женщины, доноры крови, дети, пациенты, находящиеся на гемодиализе);
• мониторинг пероральной терапии железом;
• оценка запасов железа перед лечением препаратами, стимулирующими эритропоэз (ESA);
• подозрение на наследственный гемохроматоз или вторичную перегрузку железом;
• мониторинг терапии по мобилизации железа при перегрузке железом;
• пациенты с метаболическим синдромом;
• в комбинации с рецептором растворимого трансферрина (sTfR) — для расчета индекса ферритина (sTfR/log ferritin) — маркера поступления железа для эритропоэза.

Биоматериал: сыворотка крови, *цельная кровь и плазма.

Клиническая значимость: Пониженный уровень ферритина обычно предшествует железодефицитной анемии. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии. Сывороточный ферритин является белком острой фазы. Однако, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение ферритина не бывает значительным. Анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей хронические инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания) связаны с повышенными значениями ферритина из-за перераспределение железа в клетках макрофагальной системы, активирующейся при этом , что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. Железо при этом накапливается в виде ферритина, но перенос его от ферритина к трансферрину нарушается. Дифференцировать истинную железодефицитную анемию и анемию хронических состояний возможно только при условии определения уровня сывороточного железа. Повышен уровень ферритина при заболеваниях печени, когда ферритин высвобождается из гепатоцитов, или при болезни Стилла, где гиперферритинемия является показателем активности заболевания. Уровень ферритина значительно повышен при онкологических заболеваниях костного мозга, раке молочной железы, болезни Ходжкина, гемолитической анемии (B12-дефицитная анемия, талассемия), гемохроматозе. При лейкозах и лимфомах наблюдается повышенное высвобождение ферритина из лейкоцитов.

Методы определения: количественный иммунотурбидиметрический с латексным усилением, кинетика фиксированного времени, линейность 5–1000 мкг/л (ДиаС), ^*иммунохроматографический.

Референсные значения: различаются в зависимости от возраста и пола: от 0 месяцев: 6-400 мкг/л; от 1 месяцев: 6-410 мкг/л; от 6 месяцев: 6-80 мкг/л; от 1 лет: 6-60 мкг/л; от 6 лет: 6-320 мкг/л; мужчины от 19 лет: 20-250 мкг/л; женщины от 19 лет: 10-150 мкг/л.